我省利用光动力治疗胆管癌在昆医大附一院获得成功

环球新闻健康报道  10月29日，记者从昆医大附一院获悉，近日，该院肝胆外科成功为一名83岁老年男性患者成功行十二指肠镜下光动力治疗，该患者目前各种生命体征平稳，生理指标正常，病情明显缓解。在我国胆管癌临床尚缺乏有效治疗手段的情况下，该院利用光动力治疗胆管癌为胆管癌患者提供一种新的选择。记者了解到，该次微创手术为云南省利用光动力治疗胆管癌首例。

       患者亲属供述，老人今年83岁，来自昆明市，因肝门部胆管癌出现黄疸、腹水，肝功能障碍，10月13日在外院行PTCD外引流术，10月18日，转院到该院肝胆外科。10月25日，罗丁主任团队为患者行内镜下的光动力治疗。次日复查ERCP，见肿瘤组织坏死脱落，自十二指肠乳头溢出。行胆道造影，原闭塞胆管再通显影。随后，进行第二次光动力照射，两天后，通过检查，患者黄疸大幅下降，肝功改善，腹水几近消失，取得良好疗效。

       专家指出，肝门部胆管癌晚期手术困难，疗效差。以往只能通过穿刺行外引流术或胆道支架植入，开放手术行内引流术。对患者创伤大，术后生活不便，手术风险高，且只能改善症状，没有对肿瘤本身进行治疗，利用光动力治疗胆管癌正好弥补传统治疗不足。

       昆医大附一院肝胆外科负责人罗丁表示，光动力治疗（PDT）是利用光敏剂选择性聚集于肿瘤组织，通过特定波长光照后产生光化学反应，进而引起肿瘤细胞坏死、凋亡。达到“切除”肿瘤病灶，使胆道再通的作用。微创手术避免了全麻手术的风险，改善了生活质量，延长了生存时间。光动力治疗的主要优点是：微创精准、低毒安全、靶向性好、适应症广、反复治疗、姑息治疗、协同手术、消除隐形病灶、保留器官功能。

       专家指出，光动力治疗胆道肿瘤延长生存期仅次于R0切除，不劣效于R1/R2切除，且安全性更优。光动力联合支架，显著延长支架通畅率，最长支架通畅时间接近单用支架的2倍，显著延长患者总生存期,不增加术后并发症，安全性良好.在降低住院周期，降低治疗费用，减轻患者经济负担，同时，还能保证患者恢复快。

罗丁表示，光动力治疗胆管癌在昆医大附一院获得成功，将为云南省晚期胆管癌患者提供一个全新的治疗选择，以微创手段，造福广大患者。