盘龙医保调查研究先行 学史力行办实事

作者:娄义皇 杨成林    来源:昆明市盘龙区医疗保险管理局    时间:2021-06-07 13:23:31
报道:杨成林 刁燕燕 邱琬婷 彭建清 特约记者刘宝昌 杨程报道
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         环球在线新闻焦点报道    习近平总书记在党史学习教育动员大会上强调:“从最困难的群众入手、从最突出的问题抓起、从最现实的利益出发,切实解决基层的困难事、群众的烦心事。”按照党史学习教育领导小组印发《关于〈“我为群众办实事”实践活动工作方案〉的通知》要求,结合525日中共中央办公厅印发《关于在全社会开展党史、新中国史、改革开放史、社会主义发展史宣传教育的通知》精神,昆明市盘龙区医疗保险管理局把察民情访民意作为‘我为群众办实事’的第一步,从开展调查研究入手,为解决基层和群众的实际困难奠定坚实基础。

       为实施“我为群众办实事”重点项目,盘龙区医疗保险管理局把2月作为集中调查月,主要领导带队深入辖区12个街道 10个社区10个小区以及公立医院、民营医院收集数据、入户走访,与职工代表、近60户居民进行深入交谈、听取意见、建议,收到问卷调查反馈157份,其中反映出比较集中的问题是:1.老百姓对“医保政策”知晓度不高;2.对特病、慢病卡怎么办理、怎么报销异地就诊费用关注度较高,3.对“两定机构”服务协议理解不透;4.一线医生对“医保”政策吃不透等相关问题;5.2021年昆明实施十大惠民政策“长期护理险”关注高等问题。

       针对调查中发现的问题,盘龙区医疗保险管理局及时研究制定解决方案。一是4月、5月主要领导带队、组成宣讲团到辖区内12个街道111个社区、5家医院、6家定点药店,进行医保政策集中宣传,集中解答群众反映的热点、难点问题。二是对调查中发现的三个特殊问题进行解决。在家访看望过程中,盘龙区医疗保险局娄义皇同志一行探望了现年66岁的军休干部周盛林老人。了解到老战士战争留下了疾病后遗症,需要每天使用肛门袋,但据老人反映各大药店都很难买到这种肛门袋,或者常常断货,自己的生活十分不便,娄义皇同志当即安排工作人员办理。区医疗保险局工作人员随后为老人采购了肛门袋,并亲自送上门。娄义皇同志在与老人进一步交谈询问中发现,周盛林老人患有脑干梗死、高血压2级(极高危组)、大脑后动脉狭窄、慢性肾衰竭等多种疾病,但老人没有办理特殊疾病门诊就诊证,因此没能享受到常用药品的医保费用减免政策。考虑到老人行动不便,盘龙区医疗保险局专门派出工作人员到昆明市延安医院帮老人到医院开具了《病情诊断证明》,根据诊断证明为老人办理了特殊疾病门诊就诊证并送证上门,让老人能够正常享受国家关于特殊病费用减免的政策福利。自此,周盛林老人就能够持特殊病卡进医院就诊享受特殊病门诊待遇,医疗费用得到相应减免,大大节省生活开支。接到军休干部服务中心单位经办人反馈的薛永庆老干部2020 年包干奖励兑现有疑问的情况后,盘龙区医疗保险局组织人员从离休医疗保障医保系统中导结算数据,逐一核实了全区现有84名离休干部住院结算数据,发现薛永庆老干部住院发生时间为2019年年末,但系统费用结算时间为20201月,系统显示不能兑现医疗费用包干奖励。盘龙区医疗保险局充分考虑,本着为群众解决实际困难的宗旨,多次与市级部门沟通协调,提请医保系统开发部门为薛永庆处理住院结算数据,最终兑现了2020年包干奖励金额9265.71元。薛永庆老人表示本以为这笔钱因为系统结算时间点的问题无法实现兑现,没想到盘龙区医疗保险管理局领导及工作人员务实、细致,最终帮助自己完成了兑现。

       学史力行,实干为民。开展党史学习教育,充分发挥党密切联系群众的优势,就是要坚持到群众中去、到实践中去。盘龙区医疗保险管理局秉承主动问需求,用心解难题的服务宗旨,开展大量的调查研究走访,目的是做到决策科学、举措务实,更好地干对事、干好事,更好地聚焦群众反映集中的问题。下一步,盘龙区医疗保险管理局将把“四史”宣传教育同党史学习教育相结合,持续跟进调查研究活动,用行动践行“我为群众办实事”,把保障民生福祉落实到位。

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